一直以来，我们谈论糖尿病并发症时，想到的多是心血管疾病、肾病、视网膜病变……
但你可能不知道，有一种并发症，它悄无声息地发生，却在每4位糖友中，就可能影响1位。
它不仅是“瘦”，更是力量的流失——它就是 “肌少症性糖尿病”。
什么是“肌少症性糖尿病”？
简单说，就是糖尿病与肌肉流失（肌少症）同时发生、相互加重的状态。
它不仅意味着四肢逐渐纤细无力，更意味着：
跌倒、骨折风险大幅升高 代谢能力进一步下降（肌肉是消耗血糖的“主力军”） 生活质量严重受损，甚至失去独立生活能力最近，《临床营养学》期刊上一项题为 《肌少症性糖尿病：一项被低估且未得到满足的临床优先事项》的研究发出警告：这个并发症 严重且未被充分重视。
展开剩余74%❗ 为什么糖尿病患者更容易肌肉流失？
代谢紊乱与炎症长期高血糖和胰岛素抵抗，会触发身体慢性炎症，破坏肌肉蛋白质合成与分解的平衡，导致肌肉悄悄“被消耗”。
异常脂肪的“双重打击”约90%的2型糖尿病患者存在超重、肥胖或内脏脂肪过多。脂肪堆积不仅加剧胰岛素抵抗，还会浸润肌肉组织，形成“脂肪肌”，让肌肉质量下降、功能变差。
一个值得警惕的新风险：某些降糖/减肥药物研究特别指出，像司美格鲁肽这类能显著减重的药物，在减掉脂肪的同时，也可能导致一部分肌肉流失。如果用药期间不注重营养和抗阻运动，肌肉流失会更快。
长期高血糖和胰岛素抵抗，会触发身体慢性炎症，破坏肌肉蛋白质合成与分解的平衡，导致肌肉悄悄“被消耗”。
约90%的2型糖尿病患者存在超重、肥胖或内脏脂肪过多。脂肪堆积不仅加剧胰岛素抵抗，还会浸润肌肉组织，形成“脂肪肌”，让肌肉质量下降、功能变差。
研究特别指出，像司美格鲁肽这类能显著减重的药物，在减掉脂肪的同时，也可能导致一部分肌肉流失。如果用药期间不注重营养和抗阻运动，肌肉流失会更快。
肌肉是身体的“糖代谢仓库”和“力量储蓄”。存肌肉，就像存钱养老一样重要。
✅ 行动指南：从今天开始“存肌肉”
把“增肌”列为控糖目标除了关注血糖、糖化血红蛋白，请定期关注自己的体重变化、四肢围度、握力等。如果发现体重下降伴随明显乏力，要警惕肌肉流失。
营养是肌肉的基石除了关注血糖、糖化血红蛋白，请定期关注自己的体重变化、四肢围度、握力等。如果发现体重下降伴随明显乏力，要警惕肌肉流失。
足量优质蛋白：鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品、瘦肉要均衡分配在三餐。 别忘了维生素D：多晒太阳，或遵医嘱补充，它对肌肉功能至关重要。 运动：有氧+抗阻，缺一不可 有氧运动（快走、骑车）帮助控糖。 抗阻运动（举小哑铃、弹力带、深蹲、臀桥）才是刺激肌肉生长的关键！每周至少2次。 用药期间更需主动保护肌肉如果使用具有减重效果的降糖药物，务必在医生指导下，加强蛋白质摄入并坚持抗阻训练，避免肌肉过度流失。
如果使用具有减重效果的降糖药物，务必在医生指导下，加强蛋白质摄入并坚持抗阻训练，避免肌肉过度流失。
肌肉，是代谢健康最后一道、也是最关键的防线。
它不仅关乎力气，更关乎生命质量与独立尊严。
控糖，不只是“降下数字”，更是“守住身体的本钱”。
从今天起，请像关心血糖一样，关心你的肌肉。
提示：本文旨在健康科普，具体药物使用与运动方案请务必咨询您的主治医生或专科营养师。
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