莫让“救命钾”
变“催命符”
网上经常有这类宣传：身体懒洋洋，肢体无力要补钾；夏季大量出汗要补钾；去水肿减肥要补钾……结果有人盲目跟风，一通乱补，结果感觉心脏不适，补钾补出“毒钾”。事实上，“补钾”绝非简单的保健行为。盲目补充，忽视个体状况(尤其肾功能)，极易将“救命钾”瞬间转化为夺命的“毒钾”。这种潜在的健康威胁常被轻易忽视，却可能带来不可逆的损伤。科学认知钾的作用与风险，严格遵医嘱评估与补充，是守护健康、避免“补钾变毒钾”悲剧的第一道防线。
一、钾的作用功效
“钾”从生命维持角度来讲是人体的第一常量元素。人体正常的血钾是3.5~5.3mmol/L，广泛分布于肌肉、神经、血液中。它在人体内起着重要的调节作用，如参与细胞内外的离子传导，维持细胞内外平衡，同时维持正常心跳，保持心肌收缩神经传导功能，稳定血压等。
二、高/低钾的危害
钾，这位潜伏在细胞内的“生命电闸”，无论过低(低钾血症)还是过高(高钾血症)，后果都极其凶险。高钾是血钾高于5.3mmol/L，高钾对心脏的打击是致命性的，可扰乱心脏的正常电信号，导致心律失常，甚至心脏骤停。除了心脏还会影响神经系统，出现疲劳，四肢无力；影响消化系统，出现肠蠕动减慢，腹胀等。低钾是血钾低于3.5mmol/L，低钾的危害是多方面的，轻者可致肢体麻木乏力、腹胀、纳差、恶心，重则肢体瘫软无力，甚至无法站立行走，神志淡漠昏迷，心律失常乃至呼吸衰竭。
展开剩余63%三、造成低钾的原因
(1)营养摄入不足。长期偏食，食物结构单一，不爱吃蔬菜水果，长时间禁食，胃肠减压。
(2)钾流失过多。严重腹泻，呕吐，高温环境中重体力劳动或大量出汗，服用药物，如呋塞米、氢氯噻嗪等去钾利尿剂。
(3)分布异常。常见于大量使用葡萄糖者，特别是同时使用胰岛素者。
四、补钾莫入误区
(1)只靠食物补钾：食物补钾有一定作用，但对于严重缺钾或因疾病导致钾丢失过多的情况，仅靠食物补钾远远不够，还需在医生指导下使用药物补钾，如氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁等。
(2)忽略药物补钾副作用:使用补钾药物时，不能只关注补钾效果而忽略其副作用。例如氯化钾可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛等不适症状；过量补钾还可能导致高钾血症，影响心脏功能，出现心律失常等情况。
(3)补钾急于求成：人体对钾的吸收和调节有一定过程，不能短时间内大量补钾。快速补钾可能使血钾浓度急剧升高，引发严重后果。应遵循循序渐进的原则，按照医生制定的方案逐步补钾。
(4)不区分缺钾原因补钾：缺钾的原因有很多，如摄入不足、丢失过多、钾分布异常等。不同原因导致的缺钾,治疗方法也有所不同。比如因腹泻、呕吐导致钾丢失过多，除了补钾还需治疗原发病；而因使用排钾利尿剂导致的缺钾，可能需要调整药物剂量或更换药物。如果不区分原因盲目补钾，可能无法达到理想的治疗效果。
(5)不监测血钾水平：补钾过程中，需要定期监测血钾水平，以了解补钾效果和防止血钾过高或过低。如果不进行监测，可能会出现补钾不足或补钾过量的情况，影响身体健康。
五、天然食物合理补钾
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》推荐，健康人钾的适宜摄入量为2000毫克/日，若要预防慢性病，建议摄入量为3600 毫克/日。钾几乎存在于所有天然食品中，如：
蔬菜水果：钾的主要来源，菠菜、芥蓝、香蕉、橙子等富含钾；奶类：牛奶和酸奶富含钾，每天饮用300 克可补充约500毫克钾；豆类和全谷物：黄豆、燕麦等钾含量较高；薯类：土豆、芋头等钾含量丰富；肉蛋类：鸡胸肉、鸡蛋等可适量摄入，但补钾效果有限。
总之，补钾应当依个人实际情况及医生建议来决定方法和剂量，因为过量补钾可能对心脏功能产生不利影响，导致严重后果。特别是肾脏病和其他慢性疾病患者，更应谨慎。补钾三大禁忌：自行决定，轻信传闻，贪多求全。补钾三大原则：忌盲目，定期检测，遵医嘱。遵循医生的指导最为可靠。
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